喧嚣过后的默克公司
在《财富》发表的独家专访中，理查德•克拉克谈到了创新、全民医保以及默克与先灵葆雅悬而未决的合并问题。
作者:David Ewing Duncan
2005年，理查德•克拉克（Richard Clark）被任命为默克（Merck）公司总裁兼首席执行官，当时医药巨头默克正处于Vioxx丑闻的余波震荡当中。2004年，处于安全原因，默克被迫将轰动一时的止痛药Vioxx撤出市场。
自那以后，默克（Merck）的规模缩小，而且面临另外的挑战，比如针对Vioxx和其他药物的多起诉讼，而且其拳头产品降胆固醇药Zocor的专利于2006年到期。
在克拉克的带领下，默克公司试图重新设计研究方式，以进行更多并购与合作。今年年末，默克打算与医药巨头先灵葆雅（Schering-Plough）合并，组建世界上第二大制药公司。
克拉克在默克工作了37年——前一个职位是默克制造部门总裁。在于克里夫兰医学中心（Cleveland Clinic）举行的医疗保健峰会期间，克拉克抽空接受了我们的采访。这是他两年里首次接受一对一的专访。
在下面的采访节录中，克拉克对行业现状、全民医保的可能性以及大型药厂（Big Pharma）商业模式的未来进行了反思。
你现在会给制药行业打多少分？
在意图和焦点，在提高透明度、合作和提升管理方面， 我会给高分。
有批评人士认为，大型药厂公司已经失去了过去那种创新能力。你同意这种说法吗？如果同意，你认为它们失去创新能力的原因是什么？
我认为，我们业内不同的公司正在尝试不同的模式来实现这一点。这需要外部观点、透明观点以及更多合作。
我们需要一个强有力的、以科学为基础的、资源充足的美国食品与药物管理局（FDA）；我们需要进行医疗保健改革；我们需要全球范围内的知识产权保护；需要向国家卫生研究院（NIH）提供必要的资源；我们需要在学校提高科学教育水平。
制药业的核心是对公共卫生的关注以及改善人民生活的能力。
在这个生态系统中，大型药厂最擅长什么？它不大擅长什么？
制药公司的核心是基础研究和智力资本，其次才是临床开发。
并非所有好的科学都来自默克公司，我们清楚这一点。或许其中1%是在我们公司。现在，我们比以往任何时候都更关注外部事务。
坦率地讲，如果回顾一下四五年前的默克公司，在同生物技术公司、外部世界和学术界打交道方面，当时的表现不如现在。
因为我认为我们已经改变了模式，改变了奖励我们的科学家之方式。
这种重磅炸弹模式正在如何转变？它是否在衰退？
现在，我将该模式看作组合模式。你仍将看到很多全新的复合物从传统模式中产生，它们将使全球所有人受益。因此，该模式不必完全弃之不用。
话虽如此，我们拥有分子图谱技术、基因组焦点以及RNAi（RNA干扰）——你当然可以更多地从基因角度研究某种疾病，并确定治疗方法。
这会使药物更为个性化，或是使你能通过特定机制或复合物来针对某个亚种群。它还使你能够及早淘汰或停止某些项目。
对大型药厂而言，放弃过去“一种药针对一个目标”的模式是一个根本性的转变。而且过去那种模式利润丰厚。这真的是彻底改变吗？
默克的实验室在过去5年里发生的变化比此前30年的都要多。
我们改变了关于科学的思考过程，更关注特定的人口群体，而且瞄准了基因分析，不仅如此，我们还引进了科学领袖，以获得竞争优势，并收购了GlycoFi、Sirna和Rosetta等公司。
事实胜于雄辩：你是否将看到复合物从快速和安全的立场通过管道以满足需求？
医保改革将如何影响制药业？
我们支持奥巴马总统以及他在医保改革方面的努力。有些美国人没有医保，从而无法获得他们需要的护理，这是不可接受的。关于今年就将进行医保改革，我持谨慎的乐观态度。
我们希望医保改革继续支持创新，继续立足于市场，并且全世界都能保护知识产权。
下一步就是从预防和健康立场确保提前采取行动，这样我们在美国就不只是治疗慢性疾病了。
随着医保的普及，你认为制药市场是否会扩张呢？还是说为节约成本报销金额将下降？
我认为这个市场至多保持稳定，或者会略有缩减，这取决于我们的折扣和退款方式。我们这个行业已经承诺在未来10年，将药物费用减少800亿美元。
悬而未决的先灵葆雅合并案会产生哪些有利和不利影响？你们是否仍将在今年年底完成此次合并？
我们正在合并两个实力雄厚且非常成功的公司。这两家公司的管道都很强，而且从治疗观点来看，它们属于互补型的。
从商业角度来看，先灵葆雅70%的业务在国外；而我们的业务多在美国市场。因此，合并先灵葆雅会使我们更加国际化和多元化。先灵葆雅40%的管理人员都会加入合并后的公司。我们预计仍将在年底前完成合并。
有批评人士指出，大型药厂的规模已经太大了，不具备小型生物技术公司那样的敏捷性和奋斗精神。公司更大就一定更好吗？
假如你合并两家大型企业，却不改变业务模式，那么更大并不会就更好。我们正在创建新的业务部门：生物制剂、疫苗、小分子、消费者健康和动物健康等。我们已经在公司内部建立了平行的特许治疗机构（therapeutic franchise）。
在每个特许治疗机构，我都设置了一名总经理。最顶级的治疗机构是动脉硬化和心血管疾病方面的；另外还有疫苗、感染性疾病和糖尿病治疗机构。实际上，这些特许机构是作为整个大公司内单独的公司进行运作的。它们必须告诉我们研究存在哪些缺口，以便我们建立关系，并将它们纳入公司中来。
因此，我们实际上是小公司的联合体，而不是单个大型公司。
默克经历了一些严重的挫折，比如Vioxx事件以及专利权的丧失。你们从中汲取了哪些教训？
我们汲取的一个教训就是确保更关注公司外部的情况，不论是基础研究能力还是同公众和私营部门的关系。这是很重要的一课，如果一家公司不后退几步来反思自身在整个系统中的位置，有时可能会变得太过自大。
遭遇一场危机可以使你改变对公司商业模式的思考过程，使得公司上下一心，共同前进。在经历Vioxx事件之后，我们公司的人员流动同三、四年或者十年前相比，没有什么变化。
2007年，FDA批准了18种药物。2008年，他们批准了20余种药物。你刚才提到这些模式变化会增加药物批准数量，五年后情况将会怎样？
从生产率方面来看，我们将见证另一个周期。我非常看好我们这个行业。.
