2035年，中国人均预期寿命达80岁以上

如何迎接一个“老吾老以及人之老”的社会?

老吾老以及人之老出自 《孟子·梁惠王上》，大意是说：尊敬我家里的长辈，从而推广到尊敬别人家里的长辈。在现代社会，其引申意义就是养老社会化。

虽然养儿防老的观念还在，但在现代社会里，已经很难实现了。年轻人大多数已经离开故土，在外闯荡谋生，父母和子女的空间距离已经非常远了。古代社会的男耕女织、每时每刻可孝敬双亲的景象已经不再存在。就是把远方父母带在身边，一有父母思乡之苦、不习惯城市生活之忧，二有代际沟通之不畅。国民女婿、国民媳妇毕竟是少数，绝大多数还是鸡毛蒜皮居多。就是居于同一城市，很少有父母选择与子女共同生活的。除非患病或生活不能自理，已经几乎没有老人愿意跟下一代共同生活的了。

剩下的最现实的选择就是社会化养老（包括居家或养老院）。除了生病住院，儿女来陪护，其他时间还是老人自己生活的时间居多。居家则是依靠邻居或社区帮衬，在养老院里则只能依靠护理人员了。

养老无非就是衣食住行。许多销售养老保险的机构宣传养老需要几百万的花销，有些言过其实，仔细算算日常生活根本花不了那么多钱。年老之时，最大、最重的花费还是医疗支出。只是医疗支出是一种可能性支出，提前购买医疗保险完全可以解决好。

想到这里，我认为：地方政府与其关注提升居民养老金支出水平，不如多关注提升医疗保障支出规模。以东部地区某省城乡居民养老保险和医疗保险为例，目前的人均医疗保险费补贴只有500元/年的水平，城乡居民基础养老金则有1200元/年的水平。假设将医疗保险补贴提高一倍，居民享有的医疗保障水平也将提高到原来的一倍。这会大幅减少许多就医家庭的医疗负担。同时，从深远意义上来说，不断提升的医疗支出必将培育出强大的健康产业链和医疗市场。

可以预见，10年左右，随着居民收入水平的不断提高和老年人口的不断增加，养老保险、医疗保险、医药、护理等健康产业规模会不断发展起来，健康中国激发的市场潜力规模也许将远超11.5万亿元的水平。

从国办这次发的这个十四五健康规划中，能看到很多新的东西。比如这两条，一方面要“鼓励和引导社会力量提供普惠托育服务，发展集中管理运营的社区托育服务网络”，另一方面还要“进一步增加居家、社区、机构等医养结合服务供给”。这两条一条面向幼儿一条面向老年人。这或许跟上次七普数据中越来越低的生育率和越来越高的老龄化数据有很大关系，提高生育率自然需要社会和政府完善托育服务，提高生育意愿，而老龄化的加深也意味着未来要达到老有所养，我们还需要更努力。