世卫组织将猴痘的全球公共卫生风险评估为中等

最近读到西班牙萨拉曼卡大学（University of Salamanca）微生物学家Raul Rivas Gonzalez发在知识共享网站The Conversation上的一篇文章。他列出了我们不需要过于担心猴痘的10个理由：

1. 猴痘病毒是一种已知的病毒。它最早在1958年就被发现确认了，当时实验室研究用的猴子出现类似天花的水疱，是人类首次发现猴痘病毒，第一个人类病例发生在1970年的刚果民主共和国。

2. 猴痘病毒相对比较稳定。它是一种相对较大的DNA病毒，和冠状病毒或流感病毒等RNA病毒相比，较不可能发生突变以导致人类较高的传染率或高度变异性。这也意味着，一旦痊愈，患者对此病毒就有长期的免疫能力。

3. 有些人已经有一定程度的免疫力。猴痘、天花和牛痘都属于正痘病毒，天花疫苗导致天花在1980年宣布被扑灭，而天花疫苗对猴痘也有大约85%的保护力，所以曾经接种过天花疫苗，现在40多岁以上人群的很大部分人，都不太容易感染猴痘病毒。

4. 我们已经知道猴痘是如何传染的。畜传人一般是因人直接接触到动物的血液、体液、粘膜、皮肤创伤，或食用感染动物的生肉而感染。人传人，这一般是通过近距离接触感染者的飞沫微粒和呼吸道分泌物、皮肤创伤等。

5. 人传人情况被认为不会太严重。欧洲最新这一轮感染，最可能的途径是通过飞沫或接触到感染伤口，没有近距离接触的人感染几率据信很低。

6. 猴痘的临床表现通常较轻微，一般症状维持二到四周然后自然好转。目前在欧洲看到的西非基因分化支致死率大约3.6%，多数人在发病数周后自行痊愈，但严重时可以致死。

7. 猴痘的症状独特且明显，通常会出现批复创伤，很容易追踪，不像新冠病毒有无症状传染的情形

8. 猴痘的检测方法快速有效，其DNA可以用即时的聚合链反应从可能被感染的皮肤创伤中检测出来，而不需要血液样本。

9. 已经有有效的疫苗。虽然初代天花疫苗现在已经不存在了，但是针对牛痘病毒的第二和第三代疫苗已经被研发出来，也能用来对抗猴痘。

10. 抗病毒药物对猴痘也很有效。目前已有树种对抗痘病毒科的药物，比如Tecovirimat能够用来治疗牛痘、猴痘、和人类天花。

不过，尽管有这些正面消息，我们仍然要保持警觉。病例突然走出非洲，且快速增加，是不是因为病毒已经变异，导致传染性更高了？或是在我们没有察觉的情况下传播？唯一稍觉安慰的是，它发生在新冠期间，人们对病毒、距离、社交都极度敏感之际，这也许能减缓它的步伐。

随着猴痘病例的增多，世界卫生组织将其对全球公共卫生的风险调整为中等，这确实值得大家的警惕。不过，对于猴痘来讲，目前还没有到风声鹤唳的地步。这主要是因为猴痘跟新冠不一样，并不通过空气传播，而是通过体液和皮肤接触来传播，比起新冠，猴痘阻断传播要容易的多，现在病例的增多，充分说明了现阶段出现病例的国家对这种病毒重视不够，没有有效阻断病毒的流行。