冠脉支架集采平均降价93%说明了什么？

心脏支架等医疗耗材过去是医疗腐败重灾区，国内单次手术的用量常常是国外的2至3倍，这背后是各种灰色交易，而当医用耗材与腐败沾边，看病难、看病贵的问题自然得不到解决。2019年全国使用冠脉支架约150万个，总费用约150亿，带量采购后市场规模骤降至10亿以下，灰色空间不复存在。随着医用耗材带量采购进一步推广，相信越来越多灰色交易都会被消灭。

同时，由于文中所提到的医生劳动价值、各种监护设备的使用成本、医护的服务成本以及药费等加总尚不及一个支架的钱，医生没能在医疗服务中获得的价值体现就会从别的渠道上寻求弥补，目前来看正在推行的按病种付费（DRGs）有望真正解决这个问题。

医疗腐败 该彻底整治了

医疗耗材带量采购可以说是医改的重要一环，既直接起到压缩寻租空间，大幅挤出耗材售价“水分”的作用，降低医保负担，也降低患者支出压力，同时又可以通过用阳光奖金取代灰色收入的方式补贴激励一线医务工作者，推动行业风气转变。冠脉支架因为国产化率高，标准化程度带来的市场竞争性高，而成为了率先开展改革的领域，接下来，越来越多的药品和高值医用耗材也将纳入带量采购，这对降低医保支出压力，减轻患者负担，提高医药行业透明度和良性竞争将起到非常正向的推动作用。