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医保待遇统一标准将出,国家医保局明确这些项目不报销

2020-11-18 11:47
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医疗保障待遇清单征求意见目前已进入正式出台的最后阶段。这项清单将对包括住院门诊起付线、报销比例等医保待遇提出国家的统一标准。

去年7月公布的《医疗保障待遇清单》列出了七项医保基金不予支付的项目,包括应当从工伤保险基金中支付的,应当由第三人负担的,应当由公共卫生负担的,在境外就医的,体育健身、养生保健消费、健康体检,不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施标准所规定项目范围的等。 | 相关阅读(第一财经)
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薛跃

薛跃

学习并接受失败,但不要让失败战胜你

中国的医保基金是很多患者的“救命钱”,是重大民生工程,万万不可滥用。目前医保基金的管理已经很精细化了,但仍需要进一步提高。此前媒体曝光了很多医院与“患者”合谋通过伪造病历、虚记药品和诊疗项目、挂床住院和串换项目收费等手段骗取了大量的国家医保基金。在这些被曝光的案件之外,有很多医保定点医院每天接待很多纯粹为开药的“病人”,这些人的身体其实并没有什么毛病,但通过在医保额度内开药后赠送他人甚至倒卖,也算变相套取了国家的医保资金,对于这类“蛀虫”,也应该通过更好的手段予以打击和监管。

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菁

医保待遇统一标准一出,个地方是否会落实,原本报销比例高的一线城市是否愿意跟随全国统一标准改变医保待遇,甚至是下降医保待遇。再者,现如今医疗资源紧缺,很多病患会选择异地看病,医保统一待遇确实给异地治病的病患解决了很多麻烦,带来了便利,但是否会造成更多的人涌入一线城市看病,导致医疗资源难以分配,本地居民看不上病,外地病患看病难。医保只是提高百姓医疗福利待遇的一小部分,问题需要从根本上来解决。如何增加,合理分配医疗资源,如何为缺乏医疗资源的地区提供有效的解决办法,吸引更多的人才和资金去发展医疗,如何真正带动落后地区的经济,这才是根治看病难,看病贵的有效方式。当然这只是我个人的片面想法,我们的国家一直在努力改善民生待遇,每年医疗体系都在不断改善,这次的改革的效果还是要看后面实施的结果。

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医医健康生活圈

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一个仙女

医保作为居民的一个重要保障,严格执行和统一标准是完全没有问题的。在大力推行医疗改革的前提下,保证大部分民众的利益,减轻大部分人的看病负担才是重中之重。
加之现在国家公共卫生事业的推行,越来越多的日常项目和重点人群得到了更好的关注。其实也分担了医保的负担,同时也给大家留有了更多使用医保的余地。
中国幅员辽阔,地区和地区之间的气候、生活习惯、饮食习惯等方方面面的差异,也造就了疾病的区域特点和用药的区域差别。
不过医保制度每年都在完善,百姓的看病需求也逐步在增加,所以进步空间还有很大。

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