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《英国医学杂志》(The British Medical Journal)发表的一项研究称,人到中年,如想判断自己是否可能罹患痴呆症,应特别需要关注11个关键因素。
来自牛津大学(Oxford University)等机构的科学家对近22.5万名平均年龄为60岁的英国居民进行了长达14年的跟踪研究。在此期间,约2%的研究对象确诊患上了退行性认知障碍,据估计,全球约有5500万人患有这种疾病。
根据相关研究结果,研究人员将可能增加痴呆症患病风险的近30个因素缩减到了11个:
• 年龄(一般为65岁及以上)
• 缺乏教育
• 糖尿病史
• 抑郁史(或目前患有抑郁症)
• 中风史
• 父母患有痴呆症
• 经济状况不佳
• 高血压
• 高胆固醇
• 独居
• 男性
基于此研究结果开发出的全新筛查工具名为“英国生物库痴呆风险评分工具”(UK Biobank Dementia Risk Score ,UKBDRS)。该研究的主要作者、牛津大学精神病学教授拉伊哈恩·帕特尔博士希望该工具最终能被家庭医生用于对50岁至73岁人群进行简易的痴呆症筛查。
帕特尔说:“我们认为,该工具很适合用于对痴呆症风险的高低进行初检”,并补充说,对于筛查出的高危人群,可以转出做进一步检查。
通过与其他现有筛查工具进行比较,我们可以发现,在结合考虑受试人员是否携带高痴呆症风险基因变异APOE e4的情况下使用UKBDRS获得的结果最为准确,其次是单独使用UKBDRS,第三是单独考虑年龄因素,接着是其他三种现有的筛查工具。
帕特尔说,这种全新筛查工具可以起到“话引子”的作用,让医务人员有机会鼓励那些患有糖尿病、抑郁症、高血压、高胆固醇等疾病的患者改变自己的生活方式,从而降低他们患上痴呆症的风险。糖尿病、抑郁症、高血压和高胆固醇患者患痴呆症的几率是同龄人的三倍。
他说:“只要能重视心血管健康,我们就能大幅降低罹患痴呆症的风险。”
什么是痴呆症?
痴呆症并非某种单一病症,而是在大脑受疾病或损伤影响发生异常变化后出现的一系列症状。与流行的观点相反,痴呆症并非伴随衰老出现的正常现象。
在痴呆症病例中,阿尔茨海默症占绝大多数(根据阿尔茨海默症协会公布的数据,其占比为60%至80%)。世界卫生组织(World Health Organization)息显示,其他形式的痴呆症包括:
• 血管性痴呆,由大脑供血受阻引起。
• 路易体痴呆,由神经细胞内蛋白质异常沉积造成。(该病因已故演员罗宾·威廉姆斯而变得广为人知)
• 其他疾病导致的额颞叶痴呆症,由大脑额叶退化引起。(由于布鲁斯·威利斯不久前确诊患上这种疾病,额颞叶痴呆症成了近期的头条新闻)。
痴呆症也可能由其他因素引起,包括如下医疗事件和疾病:
• 中风
• 艾滋病毒
• 酗酒
• 大脑反复受到物理伤害(“慢性创伤性脑病”)
• 营养不良
世卫组织指出,不同种类痴呆症之间的界限“模糊不清,经常出现同一病人同时患有多种痴呆症的情况”。
除上述风险因素外,其他因素还包括
• 超重或肥胖
• 吸烟
• 饮酒过量
• 缺乏运动
• 与社会隔绝
痴呆症的症状
世卫组织指出,痴呆症最初表现为情绪或行为的改变。随着时间推移,症状通常会越发严重,最终导致日常生活无法自理。
世卫组织指出,痴呆症的早期表现和症状包括
• 忘记东西或忘记最近发生的事件
• 丢失或放错东西
• 走路或开车时迷路
• 即使在熟悉的地方也会感到困惑
• 忘记时间
• 难以解决问题或做出决定
• 跟不上谈话内容或找不到词语
• 难以完成日常任务
• 视觉上误判物体的距离
情绪或行为的变化可能表现为:
• 因失忆而感到悲伤、愤怒或焦虑
• 性格改变
• 行为不当
• 退出工作或社交活动
• 对他人情绪的兴趣降低
怀疑患有痴呆症时该怎么办
如担心自己或亲人可能患有痴呆症,应向家庭医生进行咨询,后者可能会进行相应的体格检查并详细了解前者的病史和化验结果,询问一些问题。
阿尔茨海默症协会(Alzheimer’s Association)表示,由于不同病症的症状存在重叠,有时很难诊断出患者具体患上的是哪种类型的痴呆症。如果遇到这种情况,医生可能会直接将患者诊断为“痴呆症”,然后转给神经科医生、精神病医生、心理学家或老年病医生等专科医生。(财富中文网)
译者:梁宇
审校:夏林
《英国医学杂志》(The British Medical Journal)发表的一项研究称,人到中年,如想判断自己是否可能罹患痴呆症,应特别需要关注11个关键因素。
来自牛津大学(Oxford University)等机构的科学家对近22.5万名平均年龄为60岁的英国居民进行了长达14年的跟踪研究。在此期间,约2%的研究对象确诊患上了退行性认知障碍,据估计,全球约有5500万人患有这种疾病。
根据相关研究结果,研究人员将可能增加痴呆症患病风险的近30个因素缩减到了11个:
• 年龄(一般为65岁及以上)
• 缺乏教育
• 糖尿病史
• 抑郁史(或目前患有抑郁症)
• 中风史
• 父母患有痴呆症
• 经济状况不佳
• 高血压
• 高胆固醇
• 独居
• 男性
基于此研究结果开发出的全新筛查工具名为“英国生物库痴呆风险评分工具”(UK Biobank Dementia Risk Score ,UKBDRS)。该研究的主要作者、牛津大学精神病学教授拉伊哈恩·帕特尔博士希望该工具最终能被家庭医生用于对50岁至73岁人群进行简易的痴呆症筛查。
帕特尔说:“我们认为,该工具很适合用于对痴呆症风险的高低进行初检”,并补充说,对于筛查出的高危人群,可以转出做进一步检查。
通过与其他现有筛查工具进行比较,我们可以发现,在结合考虑受试人员是否携带高痴呆症风险基因变异APOE e4的情况下使用UKBDRS获得的结果最为准确,其次是单独使用UKBDRS,第三是单独考虑年龄因素,接着是其他三种现有的筛查工具。
帕特尔说,这种全新筛查工具可以起到“话引子”的作用,让医务人员有机会鼓励那些患有糖尿病、抑郁症、高血压、高胆固醇等疾病的患者改变自己的生活方式,从而降低他们患上痴呆症的风险。糖尿病、抑郁症、高血压和高胆固醇患者患痴呆症的几率是同龄人的三倍。
他说:“只要能重视心血管健康,我们就能大幅降低罹患痴呆症的风险。”
什么是痴呆症?
痴呆症并非某种单一病症,而是在大脑受疾病或损伤影响发生异常变化后出现的一系列症状。与流行的观点相反,痴呆症并非伴随衰老出现的正常现象。
在痴呆症病例中,阿尔茨海默症占绝大多数(根据阿尔茨海默症协会公布的数据,其占比为60%至80%)。世界卫生组织(World Health Organization)息显示,其他形式的痴呆症包括:
• 血管性痴呆,由大脑供血受阻引起。
• 路易体痴呆,由神经细胞内蛋白质异常沉积造成。(该病因已故演员罗宾·威廉姆斯而变得广为人知)
• 其他疾病导致的额颞叶痴呆症,由大脑额叶退化引起。(由于布鲁斯·威利斯不久前确诊患上这种疾病,额颞叶痴呆症成了近期的头条新闻)。
痴呆症也可能由其他因素引起,包括如下医疗事件和疾病:
• 中风
• 艾滋病毒
• 酗酒
• 大脑反复受到物理伤害(“慢性创伤性脑病”)
• 营养不良
世卫组织指出,不同种类痴呆症之间的界限“模糊不清,经常出现同一病人同时患有多种痴呆症的情况”。
除上述风险因素外,其他因素还包括
• 超重或肥胖
• 吸烟
• 饮酒过量
• 缺乏运动
• 与社会隔绝
痴呆症的症状
世卫组织指出,痴呆症最初表现为情绪或行为的改变。随着时间推移,症状通常会越发严重,最终导致日常生活无法自理。
世卫组织指出,痴呆症的早期表现和症状包括
• 忘记东西或忘记最近发生的事件
• 丢失或放错东西
• 走路或开车时迷路
• 即使在熟悉的地方也会感到困惑
• 忘记时间
• 难以解决问题或做出决定
• 跟不上谈话内容或找不到词语
• 难以完成日常任务
• 视觉上误判物体的距离
情绪或行为的变化可能表现为:
• 因失忆而感到悲伤、愤怒或焦虑
• 性格改变
• 行为不当
• 退出工作或社交活动
• 对他人情绪的兴趣降低
怀疑患有痴呆症时该怎么办
如担心自己或亲人可能患有痴呆症,应向家庭医生进行咨询,后者可能会进行相应的体格检查并详细了解前者的病史和化验结果,询问一些问题。
阿尔茨海默症协会(Alzheimer’s Association)表示,由于不同病症的症状存在重叠,有时很难诊断出患者具体患上的是哪种类型的痴呆症。如果遇到这种情况,医生可能会直接将患者诊断为“痴呆症”,然后转给神经科医生、精神病医生、心理学家或老年病医生等专科医生。(财富中文网)
译者:梁宇
审校:夏林
If you’re middle-aged, 11 key factors could forecast your risk for dementia, according to a study published Thursday in The British Medical Journal.
Scientists from Oxford University and other institutes examined the data of nearly 225,000 U.K. residents with an average age of 60, following them for 14 years. Over that time, around 2% were diagnosed with the degenerative cognitive condition, experienced by an estimated 55 million worldwide.
Based on this information, researchers were able to whittle down a list of nearly 30 factors that potentially put people at a higher risk of dementia into a set of 11 that appear to be most impactful:
• Age (typically 65 and older)
• Lack of education
• History of diabetes
• History of/current depression
• History of stroke
• Parental dementia
• Economic disadvantage
• High blood pressure
• High cholesterol
• Living alone
• Being male
The new screening tool developed based on the findings is called the UK Biobank Dementia Risk Score, or UKBDRS. Dr. Raihaan Patel, a professor of psychiatry at the University of Oxford and a lead author on the study, hopes it can eventually be used by primary care providers to easily screen those ages 50-73 for the condition.
“We see this fitting in as an initial step of identifying high or low risk,” Patel says, adding that high-risk individuals can be sent for further testing.
When compared with other existing screening tools, the UKBDRS—paired with knowledge of whether individuals carried the APOE e4 gene variant, putting them at higher risk of dementia—gave the most accurate results, followed by the UKBDRS alone, age alone, then three other existing screening tools.
The new screener can serve as a conversation starter, Patel says, allowing providers an opportunity to encourage patients with diabetes, depression, high blood pressure, and/or high cholesterol to make lifestyle changes that could reduce their risk of developing the condition. A person who has diabetes, depression, high blood pressure, and high cholesterol is three times more likely than a person of the same age to develop dementia.
“You can really make a big difference in your risk by focusing on cardiometabolic health,” he says.
What is dementia?
Dementia isn’t one single condition. Rather, it’s a set of symptoms that fit a variety of disorders caused by abnormal changes to the brain, from either disease or injury. Contrary to popular belief, dementia isn’t a normal part of aging.
Alzheimer’s disease accounts for the bulk of dementia cases—60% to 80%, according to the Alzheimer’s Association. Other forms, according to the World Health Organization, include:
• Vascular dementia, caused by impaired blood flow to the brain.
• Dementia with Lewy bodies, abnormal deposits of protein inside nerve cells. (This condition was made famous by the late actor Robin Williams.)
• Other diseases that contribute to frontotemporal dementia, caused by degeneration of the frontal lobe of the brain. (Frontotemporal dementia has made headlines as of late thanks to Bruce Willis, who was recently diagnosed with the condition.)
It can also be caused by other factors, including medical events and conditions like:
• Stroke
• HIV
• Harmful alcohol use
• Repetitive physical brain juries (“chronic traumatic encephalopathy”)
• Nutritional deficiencies
The boundaries between different types of dementia are “indistinct, and mixed forms often co-exist,” according to the WHO.
In addition to the risk factors discussed above, others include:
• Being overweight or obese
• Smoking
• Drinking too much alcohol
• Being physically inactive
• Being socially isolated
Symptoms of dementia
Often, the first sign of dementia is a change in mood or behavior, according to the WHO. Symptoms typically get worse with time, leading to eventual need for assistance with daily living.
Early signs and symptoms, according to the international health organization, include:
• Forgetting things or recent events
• Losing or misplacing things
• Getting lost when walking or driving
• Being confused, even in familiar places
• Losing track of time
• Difficulties solving problems or making decisions
• Problems following conversations or troubles with finding words
• Difficulties performing usual tasks
• Misjudging distances to objects visually
Changes in mood or behavior may look like the following:
• Feeling sad, angry, or anxious about memory loss
• Personality changes
• Inappropriate behavior
• Withdrawal from work or social activities
• A reduced interest in the emotions of others
What to do if you suspect dementia
Those concerned that they or a loved one may have dementia should consult their primary care provider, who will likely perform a physical exam and detailed medical history, pull labs, and ask questions.
Sometimes, it’s difficult to diagnose a specific type of dementia due to overlap in conditions, according to the Alzheimer’s Association. If this is the case, your doctor might simply diagnose “dementia,” then make a referral to a specialist like a neurologist, psychiatrist, psychologist, or geriatrician.